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呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院（呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院）
		
		













        




        






        




        




        








        




        




        骨科創(chuàng)傷新理論——濕性愈合理論
        


        發(fā)布時(shí)間：2015-11-11 14:45:33　　　瀏覽次數(shù)：580　　　字號(hào):［小 中 大

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	                                              治療前                                                                治療后
        
	 
        
      10月份，我院骨科收治一名患者，因電鋸損傷致右手小魚際皮膚缺損，深達(dá)肌層，面積約3*7c㎡大小，當(dāng)時(shí)建議患者行清創(chuàng)VSD覆蓋術(shù)并一周后植皮或轉(zhuǎn)移皮瓣治療，但患者因經(jīng)濟(jì)條件原因，不能接受上述治療，后給予創(chuàng)傷濕性愈合理論，創(chuàng)口清潔換藥后，用康復(fù)新液敷料覆蓋，外用褥瘡貼或醫(yī)用塑料膜覆蓋后，保持創(chuàng)口局部濕性環(huán)境，每3-5天換藥一次，該患者創(chuàng)口于12天后完全愈合。
        
      1962年George Winter在《Nature》雜志上發(fā)表具有突破性的研究成果，他發(fā)現(xiàn)豬皮膚表面的水皰如果不予刺破而保持完整時(shí)，將避免結(jié)痂的形成，且能促進(jìn)上皮表層細(xì)胞的移動(dòng)，從而利于傷口的愈合，傷口在濕性愈合環(huán)境下的愈合速度是干痂環(huán)境下的2倍。
        
      1963年C.D. Hinman和 H. Maibach博士首次在人體傷口處理中得出同樣的結(jié)論。這個(gè)重大的發(fā)現(xiàn)被命名為 ”濕性愈合理論”（Moist Wound Healing MWH)。
        
      1981年，美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校外Knighton，Silver，Hunt等3人首次發(fā)現(xiàn)傷口的含氧量與血管增生的關(guān)系，在無(wú)大氣氧存在下的血管增生速度為大氣氧存在時(shí)的6倍，新血管的增生隨傷口大氣氧含量的降低而增加。
        
      濕性創(chuàng)口愈合理論：是指?jìng)诰植康臐駶?rùn)滑，不會(huì)形成結(jié)痂，在這樣的前提下，如果護(hù)理時(shí)創(chuàng)造接近生理狀態(tài)的濕性愈合環(huán)境，就有利用肉芽的生長(zhǎng)，便于皮膚細(xì)胞的分裂，從而促進(jìn)創(chuàng)口的愈合。
        










        














        






        




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